Polypes de l'estomac ou polype gastrique
Polypes de l'estomac ou polype gastrique - Définition, types et traitement
Définition
Les polypes de l'estomac sont également appelés polypes gastriques, qui développent des masses de cellules dans la muqueuse de l'estomac. Cela ne cause aucun symptôme et on le trouve souvent lorsque votre médecin diagnostique un autre problème.
La plupart du temps, il ne deviendra pas un cancer, mais dans certains cas, cela peut augmenter le risque de cancer de l'estomac dans les prochains jours. Elle est courante à 50 ans et plus. Le traitement variera en fonction du type de polype de l'estomac que vous avez. Le traitement peut impliquer l'élimination ou la surveillance du polype pour ses changements.
Prévalence
La prévalence des polypes de l'estomac varie dans le monde entier. Une étude américaine a révélé la prévalence des polypes gastriques de 4%. La plupart du temps, les polys fundiques ont une prévalence plus élevée d'environ 80%. C'est parce que les polypes fundiques augmentent en raison de l'apport d'inhibiteur de la pompe à protons pendant une longue période et qu'il peut devenir le type dominant. Alors que les polys dus à la gastrite à Helicobacter pylori (hyperplasique et adénomateuse) sont devenus moins fréquents.Les types
Certains types principaux de polypes de l'estomac sont les suivants:Types de polypes gastriques
Polypes de la glande fundique: C'est le type le plus courant de polype gastrique présent en endoscopie supérieure. Ces polypes peuvent être sporadiques ou peuvent être associés à un syndrome de polypose héréditaire.Polypes hyperplasiques: C'est un rare et caractérisé par le développement de multiples lésions dentelées colorectales, le plus souvent un mélange de polypes hyperplasiques et d'adénomes dentelés plats. Les patients atteints du syndrome de polypose hyperplasique (HPS) ont un risque élevé à vie de développer un cancer colorectal (jusqu'à 50%).
Polypes adénomateux: ce type de polypes qui peuvent causer le cancer du côlon. La croissance est associée à des changements d'ADN dans la muqueuse du côlon.
Polypes fibroïdes inflammatoires: Les polypes fibroïdes inflammatoires (IFP) sont des tumeurs mésenchymateuses bénignes, qui proviennent de la sous-muqueuse de l'estomac ou de l'intestin grêle. L'IFP se produit rarement dans le côlon et dans l'œsophage.
Polypes tumoraux gastroneuro endocriniens: Formation de multiples lésions de type polype de 0,2 à 1,5 cm dans le fond et le corps de l'estomac.
Polypes tumoraux stromaux gastro-intestinaux: Ce sont les néoplasmes mésenchymateux courants dans le tractus gastro-intestinal.
Polypes de léiomyome: C'est la rare lésion non cancéreuse qui se forme dans le gros intestin. Cela n'augmentera pas le risque de développer un cancer du côlon.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque des polypes de l'estomac comprennent:- Helicobacter pylori , qui est la cause fréquente de gastrite
- Certains médicaments qui traitent le reflux gastro-œsophagien, comme l'inhibiteur de la pompe à protons
- Le principal risque de polypes gastriques et de polypes du côlon est la polypose adénomateuse familiale
- 50 ans et plus
Les causes
Le polype de l'estomac est dû à de nombreuses raisons. Quelque chose qui provoque une croissance inhabituelle des cellules de votre estomac peut entraîner des polypes d'estomac. Certaines autres causes de polypes de l'estomac comprennent:- Anémie pernicieuse
- Érosion de l'estomac due à un ulcère
- Infection pylori
- Problèmes d'estomac inflammatoires chroniques
- L'utilisation régulière de médicaments inhibiteurs de la pompe à protons comprend l'oméprazole
Manifestation clinique et caractéristiques pathologiques
Habituellement, les symptômes du polype gastrique peuvent apparaître dans quelques-uns de ses types. Les symptômes de chaque type sont uniques et différents.Polypes hyperplasiques Les polypes
hyperplasiques sont asymptomatiques au stade de départ. Les symptômes des polypes hyperplasiques apparaissent généralement à la fin de l'âge adulte et sont découverts accidentellement lors d'une endoscopie. Dans ce type, les symptômes chez les hommes et les femmes sont les mêmes.
- Saignements gastro-intestinaux dus à l'érosion de la surface épithéliale.
- Les saignements peuvent être occultes et parfois manifestes.
- Occlusion intermittente en cas de polypes pédonculés dans l'antre prolapsus dans le pylore.
fundiques sont asymptomatiques, exposés accidentellement lors du diagnostic endoscopique.
- Douleur abdominale.
- Vomissement
- Obstruction
adénomateux Les polypes adénomateux provoquent généralement peu de symptômes comme suit.
- Le symptôme le plus courant est un saignement rectal indolore
- Nausées ou vomissements s'il y a un gros polype
- douleur, constipation ou diarrhée qui dure plus d'une semaine
La plupart des fibromes inflammatoires sont asymptomatiques, mais les polypes de plus grande taille provoquent peu de symptômes comme suit.
- Anémie,
- Douleur abdominale
- Obstruction de la sortie gastrique
- Satiété précoce
- Ulcère gastroduodénal
- Douleur abdominale
- La diarrhée
- Saignement
- Nausée et vomissements
- Fatigue due à l'anémie,
- Douleur ou inconfort dans l'abdomen
- Vomir du sang
- Une occlusion intestinale
- Sang dans les selles
- Saignement de l'anus
- Mucus mélangé à des selles
- La diarrhée
- Constipation
Complications
- Ulcères d'estomac
- Même après l'excision des saignements de polypes se produisent
- Les polypes adénomateux, les polypes tumoraux stromaux gastro-intestinaux et les polypes tumoraux gastro-neuro-endocriniens peuvent se transformer en cancer
Diagnostic et examen
Coloscopie: elle est réalisée lorsque le patient est sous sédation pour visualiser les polypes présents dans le gros intestin, le rectum et le côlon. Un tube avec une caméra à son extrémité est inséré dans l'anus et votre médecin visualise la présence de polypes.Biopsie de polypes: Pour déterminer si le polype est cancéreux ou non, un échantillon de tissu des polypes est prélevé pour une étude de pathologie. L'oesophagogastroduodénoscopie (EGD) est réalisée pour prélever un petit échantillon de tissu des polypes situés dans l'estomac.
Lavement baryté: Dans cette procédure, du baryum liquide est injecté dans l'estomac par la bouche et une radiographie spéciale est utilisée pour visualiser la présence de polypes. Étant donné que les polypes sont suffisamment foncés, ils apparaissent en couleur blanche sur l'image radiographique.
Test de selles: Votre médecin vous prescrira un test de selles dans lequel l'échantillon de selles est examiné au microscope pour trouver du sang dans vos selles. Le sang dans les selles est un signe de polypes d'estomac.
CT colonography: CT scan est utilisé dans cette procédure pour obtenir une image des polypes du côlon. Cette technique combine les images du rectum et du côlon pour obtenir une image 2D ou 3D. Enfin, il peut montrer des ulcères, des tissus gonflés autour des polypes.
Traitement et médicaments
Le traitement des polypes gastriques dépend du type de polype. La méthode la plus préférée pour le traitement du polype est l'endoscopie.Endoscopie:
- Méthode d'électrocoagulation à haute fréquence: Une fréquence élevée du courant est générée par l'effet thermique de la coagulation et de la nécrose des tissus pour éliminer les polypes. La fréquence actuelle est d'environ 300 kHz, la puissance de sortie de 30 ~ 80W.
- Méthode de combustion par micro-ondes: Un micro-ondes est utilisé pour polariser l'effet thermique du principe de la chaleur et de la solidification et de la gazéification de la combustion des polypes.
- Méthode laser: Le laser à haute énergie est passé à travers une fibre optique dans un trou endoscopique. Lorsque le laser entre en contact avec le tissu, il génère une énergie thermique élevée et effectue la coagulation tissulaire et la nécrose du polype.
- Ligature en nylon et élastique: La racine du polype est ligaturée à l'aide d'un nylon ou d'élastiques et laissée pendant certaines périodes. Le flux sanguin vers le polype s'arrête car la racine est étroitement ligaturée et les polypes disparaissent de manière disparate et un ulcère peu profond se produit.
- Méthode de congélation: Un réfrigérant est pulvérisé sur le polype à travers un cathéter dans un tube endoscopique.
- Méthode d'injection d'alcool: De l'alcool anhydre est injecté à la base des polypes avec 0,5 ml par point d'injection à travers un tube endoscopique.
- Radiofréquence (RF): Des ondes électromagnétiques d'environ 200 ~ 750kH sont appliquées dans le tissu polype et la chaleur spécifique génère une évaporation de l'eau. Cela rend les polypes secs et nécrosés.
Traitement anti-HP: Pour réduire le H. Pylori (HP) qui provoque une infection de l'estomac, des antibiotiques peuvent être utilisés pour réduire la gastrite générée par H. pylori car elle est responsable de la gastrite. 10 jours à 2 semaines avec un ou deux antibiotiques efficaces, tels que l'amoxicilline, la tétracycline (à ne pas utiliser chez les enfants de moins de 12 ans), le métronidazole ou la clarithromycine, plus soit le citrate de ranitidine bismuth, le sous-salicylate de bismuth ou un inhibiteur de la pompe à protons.
Traitement à base de plantes pour polype
Aloe vera: L'aloe vera possède une bonne activité antibactérienne et anti-inflammatoire. Prenez 2 cuillères à soupe de jus d'Aloe Vera par jour.Canneberge: la canneberge est une riche source de vitamine C, qui aide à lutter contre les polypes de l'estomac. Prenez 7 à 10 canneberges par jour ou une tasse de jus de canneberge tous les jours.
Cayenne: Cayenne soulage la douleur associée aux polypes dans l'estomac. Prenez une capsule de Cayenne chaque jour.
Ail: L'ail étant riche en propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires, la consommation quotidienne d'ail réduit l'inflammation produite par les polypes. Épluchez 3 à 5 morceaux d'ail et écrasez-le soigneusement à l'aide d'un outil en bois. Ensuite, gardez-le à l'abri de la contamination des métaux et laissez-le pendant 15 minutes. Consommez-le avec un verre d'eau tous les jours.
Hydraste: c'est un chef-d'œuvre dans la réduction de l'ulcère, des polypes d'estomac et des polypes du côlon. Prenez une capsule d'hydraste par jour. Il agit bien pour réduire la douleur et l'inflammation.
La prévention
- Évitez les fruits très acides comme le pamplemousse, les oranges pour minimiser l'irritation de l'estomac.
- Traitez la gastrite le plus tôt possible car c'est un facteur de risque de développer des polypes dans l'estomac.
- Évitez les aliments et les boissons très acides.
- Réduisez la viande, les aliments frits, les aliments transformés et le journal entier, car ceux-ci peuvent prendre de longues heures à digérer et donc l'estomac a tendance à produire des liquides très acides. Le liquide plus acide dans votre estomac peut produire des ulcères.
- Prenez des variétés de grains entiers et de haricots, cela augmente votre processus digestif et facilite la digestion.
- Faites au moins 30 minutes d'exercice physique chaque jour.
- Réduire le tabagisme
- Surveillez vos habitudes intestinales et consultez votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
- Crampes abdominales
- Perte de poids importante inexpliquée (> 10%)
- Sang dans vos selles